Los resfriados, estornudos, tos, sibilancias, ojos llorosos y enrojecidos, o erupciones cutáneas son síntomas comunes de alergias que afectan a millones de personas. Los alérgenos están presentes en el aire, alimentos, medicamentos, ropa y productos cotidianos. Las pruebas de alergia identifican los culpables específicos, permitiendo estrategias de prevención y tratamientos efectivos para aliviar estos síntomas.
Descripción general de las pruebas de alergia
Independientemente de la fuente de la alergia, estas pruebas ayudan a detectar los alérgenos responsables. Son seguras para adultos y niños, sencillas, con mínima molestia y poca preparación previa.
Realízalas con un alergólogo certificado por la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología (AAAAI), experto en interpretación de resultados y manejo de complicaciones raras. Utilizarán pruebas cutáneas, sanguíneas u otras según:
- Historial de reacciones alérgicas
- Enfermedades actuales
- Medicamentos en uso
- Alimentos consumidos
- Hábitos de vida (ej. fumar) y pasatiempos
- Entornos hogar, mascotas, trabajo y escuela
- Examen físico
El especialista explicará el procedimiento, interpretará resultados en contexto con tu historial y examen. Consulta cobertura con tu seguro médico antes.
Resultados pueden ser falsos negativos (alérgico pero negativo) o positivos (no alérgico pero positivo). El médico los contextualizará o recomendará pruebas adicionales.
Pruebas de alergia cutánea
Principal método: conveniente, fiable y económico. Realizadas por enfermeras especializadas.
- Usan extractos estandarizados de alérgenos.
- Aplicadas en antebrazo o espalda.
- Sitios etiquetados para múltiples alérgenos.
- Observación de reacciones.
- Reacción positiva: roncha roja pruriginosa con eritema; mayor tamaño indica gravedad mayor.
Otras posibles: congestión nasal, estornudos, ojos irritados, urticaria, dificultad respiratoria o anafilaxia rara.
Prueba cutánea de pinchazo, raspado o arañazo
Colocan alérgeno bajo la piel mediante pinchazo, raspado o arañazo.
- Limpieza y marcaje de sitios.
- Aplicación de alérgeno.
- Penetración con lanceta.
- Observación y lectura a 15-20 minutos, midiendo ronchas.
Prueba de punción cutánea
Alérgeno pre-recubierto en dispositivo punzante. Lectura a 15-20 minutos.
Usadas para polen, ácaros, caspa, alimentos. Pinchazo y punción más comunes que raspado.
Prueba cutánea intradérmica
Inyección subcutánea de alérgeno diluido. Lectura a 15-20 minutos. Para penicilina, veneno de abeja o confirmación tras negativos. Mayor riesgo anafiláctico.
Prueba de titulación de punto final de piel (SET)
También IDT. Inyecciones crecientes de alérgeno diluido hasta roncha ≥13 mm. Determina dosis segura para inmunoterapia. Para himenópteros y hormigas de fuego.
Prueba de parche cutáneo
Para dermatitis de contacto (reacciones tardías). Parche 48 horas; lectura a 3-4 días. Incluye látex, fragancias, metales, conservantes. Evitar baño/sudor.
Controles en pruebas cutáneas
Glicerina: Control negativo (sin reacción esperada).
Histamina: Control positivo (reacción esperada).
Compara con controles; invalida si no responden adecuadamente.
Preparación para pruebas cutáneas
Sin preparación especial, pero suspende (si seguro):
- Antihistamínicos (Allegra, Claritin, Zyrtec, Benadryl)
- Antidepresivos (doxepina, amitriptilina)
- Antiácidos (Zantac, Tagamet)
- Esteroides (hidrocortisona)
Contraindicaciones para pruebas cutáneas
- Medicamentos de alto riesgo.
- Dermatosis crónicas (eczema, dermografismo).
- Infecciones cutáneas agudas (ej. escarlatina).
Reacciones retardadas
Contacto médico si: fiebre, urticaria generalizada, sibilancias, hinchazón facial, dificultad deglución/respiración.
Pruebas de desafío
Ingestión/inhalación controlada de alérgeno para confirmar negativos en alimentos/medicamentos. Supervisión estricta.
Pruebas de alergia en sangre
Extracción venosa simple. Detectan IgE específica y eosinófilos.
Anticuerpos IgE
Pruebas in vitro: RAST (radiactiva) o ELISA (fluorescente, preferida por seguridad/sensibilidad).
Recuento de eosinófilos
Ayuda interpretación; elevado en respuestas alérgicas.
Recomendadas en: dermatosis, asma, medicamentos interferentes, reacciones graves, niños pequeños. Más costosas/menos sensibles que cutáneas; resultados tardíos.
Pruebas controvertidas a evitar
- Kits caseros.
- En farmacias/supermercados.
- Kinesiología.
- Sublinguales.
- Titulación de Rinkel.
No sufras más por alergias
Comunes pero tratables. Pruebas seguras con alergólogo guían tratamientos personalizados. Prepara lista de sospechas e historial detallado.