Con más de 50 millones de estadounidenses afectados anualmente por el acné, este trastorno cutáneo común motiva avances innovadores. Winlevi, el último medicamento tópico aprobado por la FDA, representa un hito. Hemos consultado a dos dermatólogos certificados para explicarte todo sobre esta crema revolucionaria contra el acné.
Winlevi ofrece una opción única y no antibiótica, distinta a las cremas tradicionales. A continuación, detalles clave respaldados por expertos.
¿Qué es Winlevi y cómo funciona?
Winlevi (crema de clascoterona al 1%) es un tratamiento tópico aprobado por la FDA en agosto de 2020 para acné vulgar en pacientes mayores de 12 años. Es el primer fármaco con un nuevo mecanismo de acción desde 1982. "Winlevi actúa directamente sobre los receptores de andrógenos en la piel, inhibiendo los efectos hormonales en la producción de sebo e inflamación", explica Corey L. Hartman, MD, dermatólogo certificado y fundador de Skin Wellness Dermatology en Birmingham, Alabama. El acné es multifactorial, pero el exceso de sebo y lípidos alterados fomentan la inflamación.
Antes, solo opciones orales como espironolactona o isotretinoína (Accutane) controlaban el sebo. "Es la primera molécula tópica que inhibe la actividad de los sebocitos", añade el Dr. Hartman.
¿Quién debería usar Winlevi?
Winlevi es ideal para hombres y mujeres por igual. "Previamente, solo teníamos orales como anticonceptivos o espironolactona, exclusivos para mujeres", señala Shari Marchbein, MD, dermatóloga certificada y profesora asistente en NYU. Indicado para acné moderado a severo, reduce lesiones inflamatorias y no inflamatorias, según ensayos clínicos.
¿Qué diferencia a Winlevi de otros tratamientos para acné?
A diferencia de retinoides, ácido salicílico o peróxido de benzoilo, Winlevi targets andrógenos cutáneos para combatir acné hormonal. "Es el primer antihormonal tópico efectivo; la espironolactona tópica no lo es", afirma la Dra. Marchbein. "Estoy entusiasmada por incorporarlo a mi arsenal".
¿Cuáles son los efectos secundarios de Winlevi?
Los efectos fueron leves y locales (enrojecimiento, ardor, irritación), similares al grupo placebo. "Comunes en tópicos para acné, especialmente retinoides. Inicia 3 veces/semana, hidrata dos veces al día", recomienda la Dra. Marchbein.
¿Reemplaza Winlevi a Accutane o espironolactona?
"Podría ser alternativa a orales que targetean sebáceas, pero faltan comparaciones directas", dice el Dr. Hartman. La Dra. Marchbein lo ve como adyuvante: "No monoterapia; combínalo con retinoides, orales hormonales. Podría reducir dosis de espironolactona o anticonceptivos".
¿Se combina Winlevi con otros ingredientes activos?
"Estudios lo probaron solo, pero es seguro en regímenes combinados", indica el Dr. Hartman. La Dra. Marchbein coincide: "Acné multifactorial requiere combinaciones: retinoides, benzoilo, dapsona, antibióticos tópicos, más Winlevi".